Медичні заклади міста тримаються завдяки зусиллям міської влади

Серед основних проблем для українських міст
загалом і Ужгорода, зокрема, є
недостатнє фінансування видатків закладів охорони здоров’я міста та
збільшення розрахункового показника Міністерства фінансів до такого рівня, який
би дозволив забезпечити не тільки функціонування закладів, а й розвиток галузі,
в т. ч. закупівлю сучасного медичного діагностичного обладнання, впровадження
новітніх технологій, застосування дороговартісних та більш ефективних медичних
препаратів, облаштування палат у відповідність до європейських стандартів. Вирішення цього
можливе через внесення змін до методики розрахунків МФУ щодо визначення
розрахункового показника на одного мешканця міста з врахуванням того, що
Ужгород — обласний центр регіону, де лікуються мещканці інших районів області,
видатки на яких не передбачені формульними показниками.

Непосильним тягарем для міського бюджету є
витрати закладiв охорони здоров’я, пов’язанi з проведенням обов’язкових
медичних оглядiв працiвникiв бюджетних установ та організацій. Формульні
розрахунки не враховують абсолютні та відносні показники розміщення на
території міста навчальних закладів, працівники яких, підлягають проходженню
обов’язкових медичних оглядів. Згідно з постановою Кабміну, витрати закладiв та
установ охорони здоров’я, пов’язанi з проведенням обов’язкових медичних оглядiв
працiвникiв бюджетних установ та органiзацiй, покриваються за рахунок коштiв,
передбачених кошторисом на утримання вiдповiдного закладу та установи охорони
здоров’я. У м. Ужгороді кількість декретованого населення (вчителі шкіл,
працівники дитячих ДНЗ, харчоблоків та
інші), яке підлягає проведенню обов’язкових медичних оглядів, становить
орієнтовно 5,5 тис. осіб. Якщо враховувати студентів та викладачів вищих
навчальних закладів (УжНУ, ЗакДУ, МАУП), а також ПТУ, коледжів, гімназій,
розташованих на території м.Ужгорода, то це ще близько 3 тис. осіб. На ці
потреби йде понад півмільйона гривень. Наступний момент: медикаментозне
забезпечення ветеранів Великої Вітчизняної війни, які повинні отримувати
безкоштовні ліки. Покращити пільгове та безкоштовне медикаментозне забезпечення
і зубопротезування інвалідів і ветеранів ВВВ (амбулаторне лікування згідно
із рецептами лікарів) можна шляхом
збільшення обласної субвенції на дані видатки, враховуючи, що в м. Ужгороді
кількість осіб, які мають статус ветерана та інваліда ВВВ (близько 3,5
тис.осіб), вчетверо більша, ніж у середньому по районах (субвенція з розрахунку
150 грн. на 1 людину на рік). При цьому з року в рік спостерігається ситуація, коли окремі райони
не використовують ті суми, які передбачені їм обласною субвенцією. А ще є інше
пільгове населення — інваліди за хворобою. Проте ніхто не рахує, скільки людей
цієї категорії, які потребують 50 чи
100-відсоткового безкоштовного лікування. Неодноразово порушується і питання
відшкодування затрат закладам міста на медичне обслуговування іногородніх
мешканців. Розрахунок формульних показників МФУ на наступний рік здійснюється
на основі чисельності осіб, які живуть на даній території. Тобто фінансовий
показник із охорони здоров’я, доведений м. Ужгороду, не передбачає
безкоштовного лікування мешканців районів області. Вирішити це питання можна,
забезпечивши передачу права на здійснення видатків із надання послуг міськими лікувально-профілактичними закладами
населенню районів області Ужгородській міській раді з відповідними коштами у вигляді
міжбюджетного трансферту.

Уточнений план видатків на заклади охорони
здоров’я за 2009 рік становив 50 285,3
тис. грн., що перевищує контрольний показник МФУ на 9,9 %, у 2008 році — 48 001,8 тис. грн. (збільшення
становить 2283,5 тис. грн. або ж 4,7%),
а в розрахунку на одного ужгородця 436,7 грн. ( у 2008 році — 415 грн., ріст
складає 5,2%). Фінансування закладів охорони здоров’я по загальному фонду
бюджету торік було проведене на 92,1 % відповідно до затверджених кошторисних
призначень. Станом на 01.01.10 по охороні здоров’я зареєстрована кредиторська
заборгованість у сумі 3 968,4 тис. грн.,
що виникла через недовиконання бюджету в умовах економічно-фінансової кризи в
цілому по країні. Міська влада виділила додатково близько 5 млн. грн., аби забезпечити
медикаментами і харчуванням медичні заклади хоча би на рівні минулого року.

Начальник відділу охорони здоров’я Ірина
Столярова одним із позитивних показників фінансової діяльності 2009 року
назвала збільшення суми делегованих
міському бюджету повноважень з Ужгородського району. На 2010 рік сума
трансферту на проведення лікування мешканців Ужгородського району
становить 5,2 млн. грн., тоді як у 2009
році вона була 4,0 млн. грн. (ріст складає 30 %). Однак поряд зі зростанням
суми міжбюджетного трансферту існує
проблема: фактичні видатки на лікування мешканців Ужгородського району
перевищують бюджетний трансферт практично на 19 % — 4791,5 тис. грн. (фактично був використаний трансферт за
9 місяців 2009 року — 3366,5,0 тис. грн.).
Наразі всі міські медичні заклади обігріваються від автономних котелень,
а філії поліклінік — від індивідуальних котлів. На 98 % будівель медичних
закладів вікна замінено на вакуумні склопакети. За рахунок зекономлених на
енергоносіях коштів став можливим перерозподіл коштів для інших потреб галузі,
зокрема на медикаментозне забезпечення. Також
цього року в ЦМКЛ запрацювала пральня, яка обслуговує пологовий будинок, поліклініку,
швидку медичну допомогу. Це також економніше, ніж перераховувати кошти у
спеціалізовані пральні. Реконструйовано
фасад поліклініки по вул. Боженка, замінено вікна фасадної частини МДКЛ,
господарських приміщень, проведено реконструкцію фасаду будівлі міської
поліклініки, зовнішнього водопроводу господарського корпусу, реконструйовано
опалення та водомережі гінекологічного корпусу, приміщення для лабораторії,
покрівлі міського перинатального центру. За рахунок коштів загального та
спеціального фондів закуплено обладнання та виконано робіт на суму 354,7 тис.
грн. Ірина Михайлівна повідомила також, що наразі по захищених статтях триває
виплата коштів на зарплату, енергоносії тощо, а також є сподівання, що кошти
виплатять і за іншими статтями видатків. Ужгородський міський перинатальний
центр очолив лікар вищої категорії Руслан Федько.

admin